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一个习惯导致食管多处溃疡!女子诉苦:短短几天瘦了8斤

来源:健康杭州 发布日期:2024-06-06 14:12 浏览次数:次

小王(化名)刚毕业不久,就职于一家互联网公司,平日里工作繁忙。前几日,她找到杭州市西溪医院消化内科施言副主任医师诉苦。

“医生医生,这几天我都不敢吃饭,稍微吃一点就胸口疼痛,像卡了东西一样,短短几天瘦了8斤,我这是怎么了?”

胸痛原因找到了

食管多处溃疡

施言接诊后,在详细了解其症状、既往病史和用药史后发现了蛛丝马迹。

小王的面部长了很多痘痘,半个月前在外院皮肤科配了治疗痤疮的口服药物,回家后便一直服用,直至胸痛发作后才停用,而恰巧症状也正是在服药后出现的。

施医生怀疑小王是因药物服用不当引起的食管溃疡。在排除了心脏和肺部疾病后,施医生为其安排了胃镜检查。

果然,医生在中段食管发现了多处不规则形态的食管溃疡病灶,并且伴有出血。胸痛的原因被揭开,就是食管溃疡。

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在正规抑酸、保护黏膜药物治疗一段时间后,小王再次复查胃镜,食管溃疡已充分愈合,疾病痊愈。


吃完多西环素倒头就睡

这个习惯害了她

施医生介绍,在治疗痤疮的西药中,多西环素是一种相对安全且应用广泛的药物。但它具有较强酸性,在接触唾液后,会局部形成强酸性环境,对黏膜有较强刺激性。

尤其当患者服用多西环素后未饮水、饮水不足或服药后立即躺下时,导致食物滞留在食管—胃内时间延长,较易引发药物性食管炎、食管溃疡或胃溃疡,严重者可引起消化道出血。

其好发部位多见于食管中段,与服药方式密切相关。而追问病史中,小王也承认,由于工作较为忙碌至深夜,自己未严格遵照医嘱服药,常在睡前口服该药,吃完药倒头就睡了。

施医生提醒,多西环素吸收基本不受食物影响,可在进食或喝牛奶时一起吃。

多西环素口服后可能出现光过敏现象,应避免日光直晒,出门做好防晒工作(戴防晒帽、防晒口罩等)。


服用此类药物时

请注意

除了多西环素外,其他药物如非甾体类抗炎药(阿司匹林、布洛芬)、高酸性药物(硫酸亚铁、维生素C片等)、抗生素类(四环素、利福平等)也可能引起食管损伤和溃疡。

在服用以上这些药物时,需要严格遵照医嘱,同时注意以下几点。

服药后,不要立马躺平,需保持上身直立至少半小时,同时多喝水(至少200ml),避免药物在食道中停留。

服药期间合理膳食,以清淡、易消化食物为主,避免辛辣、油腻、生冷寒凉食物,以免加重肠胃负担。

服药期间密切关注身体反应,一旦出现吞咽疼痛、胸痛、恶心呕吐及腹痛等症状,及时就医,尽早诊治。

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