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杭州市卫生监督综合监管工作遵循整合、共享、协同的建设理念，重点围绕数字化改革、惠民服务和精准治理工作目标，协同市医疗保障局等部门，打通部门数据“孤岛”，大胆探索创新“数智”监管方式，打造了杭州市“云上卫监”智慧监管平台。该平台实现了对医疗机构诊疗等行为的“互联网+”线上监管，达到了监管方式的整体“智治”和监管实施过程中“无事不扰，无处不在”的工作目标。

“没有想到就偷偷做一次，就被你们发现了。你们速度太快了！”前不久，杭州市某医疗诊所在没有按照规定进行备案的前提下，违规开展人工关节置换被抓个正着。

无需现场检查，直接获取违规信息，有赖于杭州市卫生健康综合行政执法队开发建设的“杭州市医疗机构诊疗行为监测预警系统”。

杭州市医疗机构诊疗行为监测预警系统通过利用大数据、人工智能、互联网技术，搭建模型，先期对抗菌药物使用、部分限制类临床技术应用等行为进行在线监测。系统上线运行后，发现了12家医疗机构未备案就为患者进行人工关节置换手术，发出异常提醒。根据预警信息，杭州市卫生健康综合行政执法队立即约谈这12家医疗机构负责人，开出卫生监督意见书责令限期整改，对违规的单位依法查处。

“2020年新冠肺炎疫情防控期间，我们利用预警系统在线巡查，发现40多家应关停而未关的诊所发生结算数据，最终对其中18家违反规定对外接诊的门诊部、诊所依法进行了查处，堵住了疫情风险漏洞。”杭州市卫生健康综合行政执法队负责人介绍。

抗菌药物使用是否规范？处方开具是否违规？最近，预警系统又新上线抗菌药物监管功能，短短几分钟时间，系统就能对几十万条诊疗行为进行监测分析，实现对医疗机构抗菌药物使用情况覆盖式在线监管。

据杭州市卫生健康综合行政执法队负责人介绍，为整治不规范诊疗行为，促进数据互通共享，杭州市卫健委与市医疗保障局实行联动，通过一系列数据深挖，部门合力“1+1>2”，实现了违法行为查处的“一案多查”“一案多处”，有力地守护了全市医保基金的安全。

通过整合多部门资源，加大资源合作开发力度，实现多部门数据共享，推动卫生监督综合监管工作取得实效。打造综合监管全链条，将成为下阶段杭州市卫生监督信息化建设的重要方向。

一座城市卫生健康安全背后的智慧守护系统

“杭州市医疗机构诊疗行为监测预警系统”只是杭州市卫生监督“云上卫监”智慧监管平台建设成果的一部分。

“云上卫监”监管平台整合了大数据舆情监测预警系统、“医美查查“系统、二级以上医疗机构医疗废物暂存间智能监控系统等11个子平台，硬件设备多达1200多个，涵盖了卫生监督执法和老百姓衣食住行的方方面面。平台还实现了24小时在线监测住宿、美容、诊疗等项目，实时协助执法人员开展现场核查。