【专家在身边】发量影响的不仅是颜值！她多年钻研“头”等大事，力求让患者恢复“茂盛”……
影响颜值最大的“元凶”，一是脱发，二是发胖。虽然秃顶被调侃为 “聪明绝顶”，但这种“绝顶”所带来的尴尬着实令人烦恼不已。
“脱发有很多种类型，其中有一种脱发是医生非常不愿意遇到的，那就是瘢痕性秃发。”杭州市第一人民医院医疗美容科主任张菊芳多年来持续关注“头”等大事，用多年积累的专业技能，为每一位患者定制最适合的美学设计，是她自始至终的工作理念。
医生阿姨
难道我要秃一辈子么
11岁的文文（化名）是个活泼乐观的孩子。这天，妈妈带着他来到杭州市第一人民医院医疗美容科主任张菊芳的专家门诊。文文怯生生地摘下大大的帽子，露出了大面积的瘢痕性头皮。
原来文文2岁时，刚刚能沿着桌边走路，被桌上一壶滚烫的开水浇到了。小文文带着帽子的头，顿时像“火山冒烟”一样。妈妈说，当帽子脱下的那一刻，连着文文一整块带着毛发的头皮，露出一片血肉模糊的肉泥！这么残酷的突发事件，文文妈妈崩溃的情绪瞬间击败心理防线。
妈妈带着文文去过全国各地的医院，医生面诊后都同情又无奈的表示：“很抱歉，这个手术难度很高，即使多次手术也没有办法完全治愈！”
粗粗地测量一下，11岁文文的头皮总共有大约290平方厘米的瘢痕区域，这是一个什么概念？如果把头皮比作世界地图，秃发面积就相当于海洋占据地图的比例。
“医生阿姨，难道我真的要秃一辈子么？”文文稚嫩又颤抖低声的询问至今还环绕在张菊芳的耳边。
“小朋友懂事乖巧又自卑，一直不肯将帽子摘掉，直到他妈妈说医生阿姨可以帮助他解决头发问题。脱下帽子发现，其实文文长得非常清秀，据说读书成绩也很好。”张菊芳回忆起2年前初次见到文文的情景。
“他妈妈四处打听找到我们，她眼角的泪不由自主溢出眼眶，我感受到一位母亲的慈爱与悔恨。她表示可以用她的头发移植到文文头上，但目前只能是自体毛发移植。”张菊芳说。
经过对文文秃发部位仔细的测量计算和评估，张菊芳团队决定接下这巨大工程，结合整形外科和毛发移植专业技术，力求让文文的头发重回到9年前的茂盛。
三顶帽子的约定
制定个性化治疗方案
经过全科医生会诊，张菊芳为文文制定了一份详细的治疗方案，疗程需要2年时间。
1.在文文在正常头皮下放置3个皮肤软组织扩张器，经至少4-6个月的不间断注水。
扩张器放置注水过程是非常痛苦的，每次文文牵着妈妈的手，咬着牙齿、实在忍不住了也会流眼泪，可没有退缩放弃过。
2.将扩张器取出同时瘢痕切除，转移扩张后的皮瓣修复创面。
在扩张器放置6个月后，文文达到了预期的效果，文文的一期治疗顺利结束。
3.瘢痕处脂肪填充。
扩张器取出瘢痕切除皮瓣转移术后6个月，张菊芳团队为他进行了瘢痕处脂肪填充，使头皮瘢痕处血供增加更加饱满，提高下次植发的成活率。
治疗过程中，张菊芳非常心疼佩服文文。为了鼓励文文，她偷偷地与文文有个“约定”——每次再来手术时，送他一顶帽子。三顶帽子送完，就是文文头发长好覆盖头皮的时候。
瘢痕性秃发难治愈
毛发移植是利器
张菊芳介绍，瘢痕性秃发也称疤痕性脱发，是各种原因引起的毛囊遭破坏和瘢痕形成所致的永久性毛发缺失，常见的发病原因有烧烫伤、外伤、感染、手术等。
头皮瘢痕性秃发，尤其是发生在颞部、鬓角、前额等特殊边缘部位的秃发，给患者造成巨大的心理阴影和压力，严重者影响学习、工作、感情。因此，无论从功能上还是美观上考虑，都需要进行及时、有效的修复。
但是瘢痕性秃发的头皮修复难度很高，需要医疗团队同时具备瘢痕修复和毛发移植技术，还要具有远期评估、联合治疗能力。
毛发移植——解决瘢痕性秃发的利器
毛发移植技术创伤小、恢复快，术后毛发生长方向自然，基本消除瘢痕头皮等优势近年来备受推崇，已成为治疗小面积瘢痕性秃发或者弥漫性瘢痕性秃发的首选。但是对大面积瘢痕性秃发，还是需要先用扩张器扩张正常头皮，二期再考虑植发。
专家介绍
张菊芳，杭州市第一人民医院医疗美容科主任，南京医科大学、浙江中医药大学硕士生导师，中华医学会整形外科学分会委员，中华医学会整形外科分会毛发移植学组长，中国整形与美容协会毛发医学分会会长，浙江省医学会医学美学与美容学分会主任委员，杭州市医学会医学美学分会主委，，亚洲毛发移植与修复外科学会AAHRS委员，国际毛发移植与修复外科学会ISHRS委员。
门诊时间：
名医门诊、唇腭裂专科门诊（周一上午）
专家门诊（周四上午）
毛发门诊（周五上午）
门诊地点：
杭州市浣纱路261号门诊三号楼6楼
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