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危险!54岁男子眼睛突然看不清还被送进抢救室!原来是……

来源:健康杭州 发布日期:2020-11-11 17:02 浏览次数:次

“护士,我这血压怎么测不出来?”

“大叔,您再测一次,可能没放好。”在浙江绿城心血管病医院门诊大厅,54岁的李大叔(化名)很疑惑,自己只有眼睛看不清楚,按道理来说血压不会测不到。

再测量一次血压,还是测不出!护士连忙扶着李大叔,小心翼翼地到了急诊。

血压爆表被送进抢救室

该院急诊科主任王赛英了解情况后,让李大叔躺抢救床上先休息一会,再次测量血压,终于有了数值,256/160mmHg!

“我的血压怎么会这么高?不可能啊!”

“你有什么不舒服吗?有没有胸闷胸痛?”王赛英问道。

“没有,就是眼睛看不太清楚,别的没什么不舒服。”

李大叔的爱人补充到,“因为没什么别的不舒服,我们还不知道应该挂什么科,结果被送到了抢救室!真的是急死我了!”

“平时血压高吗?”王赛英继续问到。

“没有高血压,不过,也没量过,也没不舒服,平常身体还可以。”

“没量血压已经很多年了!”李大叔不好意思地补充道。

平时不关注血压,如今陷入高血压危象

原来,李大叔一早起床后就感觉看不太清,但他以为过一会儿就可以好转,于是开车上班去了。到了单位,碍于眼睛始终看不清,没办法工作,于是他想先回家再去医院。

当他准备开车回家时,发现5米以外的东西都看不清了,只能麻烦同事帮忙开车回家。到家后和爱人一起走到了附近的浙江绿城心血管病医院。

王赛英解释,血管其实就像钱塘江的水位线,标注的安全水位在140mmHg以下。危险水位在180mmHg,而超过250mmHg,堤坝几乎随时都可能决堤,造成严重灾害!

李大叔的血压高到这么离谱,意味着血管的自身调节出现了障碍,也就是高血压危象。

这里面有很多复杂因素,但现在最关键的是,快速且平稳的降压,同时评估重要脏器是否出现急性损伤。王赛英与家属谈着病情和治疗方案。

“幸好病人和家属都理解并很配合接下来的治疗!”王赛英欣慰的说。

边用药,边评估病情,发现果然已经有了脑出血和肾脏受损,所幸脑出血面积不大,肾脏受损也算轻微,如果逐步稳定,尽量不让其他脏器出现损伤,那就是万幸了!所幸病情逐渐平稳,随后转入病房进一步平稳降压。

高血压危象

高血压危象,包括高血压急症及亚急症。高血压急症为血压显著升高同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压亚急症是血压显著升高但不伴靶器官损害。

高血压急症是很严重的一个病症,可出现各个脏器的急性损伤,如影响心脏肺出现胸痛、呼吸困难、气急、心梗、呼吸衰竭、心律失常等;影响大动脉出现背部腹部等疼痛、主动脉夹层撕裂甚至猝死;影响颅内引起手脚麻木或者无力、视物模糊或者视力下降、言语障碍等,严重时可能会意识不清、昏迷甚至死亡;影响肾动脉引起少尿、无尿、全身浮肿等急性肾衰表现……

警惕:高血压并没那么简单

高血压急症发生率不高

但危险性大

预防关键就是早发现

如何预防

家里备个血压计,经常测一下血压,有疑问的及时咨询心内科专科医生,就这么简单。

有高血压的人需要注意监测血压,每周至少一次。

没有高血压的,至少每年体检时测一下。

人到中年、肥胖(就算是肥胖儿童也要监测)或有高血压家族史的更要关注。

王赛英提醒:突然或短期内出现血压明显波动(如血压比平常监测值升高超过30mmHg以上时),往往都有诱因,比如气温突然变冷、情绪波动、睡眠不佳、生病人不舒服时,血压常会升高,需要增加监测次数。

最后,高血压人群一定要咨询心内科专科医生!

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